Τρέχουσα μακροχρόνια μελέτη για την κατανάλωση ηλεκτρονικών τσιγάρων

Έχουμε συχνά αναφερθεί σε νέες μελέτες και ευρήματα για τα ηλεκτρονικά τσιγάρα τα τελευταία χρόνια, πάντα με την αναφορά ότι εκκρεμούν ακόμη σημαντικές μακροχρόνιες μελέτες. Οι πολιτικοί και τα μέσα ενημέρωσης χρησιμοποιούν πάντα αυτό το επιχείρημα όταν πρόκειται για ηλεκτρονικά τσιγάρα, όταν απορρίπτουν κατηγορηματικά το άτμισμα και το βάζουν στο ίδιο επίπεδο με τα τσιγάρα καπνού. Οι συνέπειες για την υγεία για τους πνεύμονες και την αναπνευστική οδό έχουν δημιουργηθεί ξανά και ξανά, αλλά ποτέ δεν είναι βάσιμες. Ταυτόχρονα, όμως, δεν μπόρεσε ποτέ να αποδειχθεί το αντίθετο, ότι δηλαδή το άτμισμα δεν έχει συνέπειες για την υγεία του καταναλωτή, αφού έλειπαν και τέτοιες μακροχρόνιες μελέτες.

Ας ελπίσουμε ότι αυτό έχει τελειώσει τώρα, γιατί ατρέχουσα μακροχρόνια μελέτησχετικά με την κατανάλωση ηλεκτρονικού τσιγάρου και οποιεσδήποτε σχετικές βλάβες στην υγεία του σώματος, ιδιαίτερα των πνευμόνων και της αναπνευστικής οδού, έχει πλέον δημοσιευτεί. Αυτό που πάντα απαιτούσαν οι αντίπαλοι του ηλεκτρονικού τσιγάρου, είναι τώρα διαθέσιμη μια μακροχρόνια μελέτη για τους υποτιθέμενους κινδύνους του ατμίσματος. Και τα ευρήματα είναι πρωτοποριακά, τα αποτελέσματα ξεκάθαρα. Ταυτόχρονα, στηρίζουν τις απαιτήσεις του γερμανικού ιατρικού επαγγέλματος για την πρόληψη του καπνίσματος και μάλιστα την πρώτη προσπάθεια αναστροφής από την ομοσπονδιακή κυβέρνηση στο θέμα της μείωσης της βλάβης. Η κυρία Μόρτλερ, επίτροπος φαρμάκων της ομοσπονδιακής κυβέρνησης, είχε επανειλημμένα ζητήσει μακροχρόνιες μελέτες. Είναι ακόμη πιο εκπληκτικό το γεγονός ότι η μακροχρόνια μελέτη σχετικά με τις επιπτώσεις του ατμίσματος στους πνεύμονες δεν λαμβάνει σχεδόν καθόλου την προσοχή των μέσων ενημέρωσης, ενώ προηγουμένως κάθε φήμη, ανεξάρτητα από το πόσο τριχοφυΐας, διαδόθηκε στα μέσα ενημέρωσης (βλ.: Exploding e-cigarettes & εφέ πύλης). Θα μπορούσε κανείς να σκεφτεί ότι τα αποτελέσματα της μελέτης δεν είναι αυτά που ήλπιζαν οι υποστηρικτές του λόμπι του καπνού και της αντικατάστασης της νικοτίνης, όπως και τα επιστόμια τους.

"Είναι γνωστό ότι οι κακές ειδήσεις κυριαρχούν στους τίτλους και οι ιστορίες ατμίσματος δεν αποτελούν εξαίρεση. Επομένως, δεν εκπλήσσομαι πολύ που, παρά τις σημαντικές επιπτώσεις στη δημόσια υγεία, αυτή η μελέτη έχει λάβει πολύ λίγη προσοχή από τα μέσα ενημέρωσης. Η ειρωνεία είναι ότι αν Τα δεδομένα έδειξαν σημάδια πνευμονικής βλάβης, τα νέα θα ήταν παντού (και πιθανώς έχουμε περισσότερες πιθανότητες να εξασφαλίσουμε χρηματοδότηση για μια μεγαλύτερη μελέτη!).Ρικάρντο Πόλοσυνέντευξη από το Ashtray UK

Ο συγγραφέας της μελέτης είναι ο Καθ. Δρ. Riccardo Polosa, Διευθυντής του Ινστιτούτου Εσωτερικής Ιατρικής και Κλινικής Ανοσολογίας στο Πανεπιστήμιο της Κατάνια, Ιταλία. Μια αναλυτικήαξιολόγηση της μελέτηςκαι η μεθοδολογία του μπορεί να βρεθεί στο έγκριτο περιοδικό Nature.

Τα πιο συναρπαστικά ευρήματα της μακροχρόνιας μελέτης για τη χρήση του ηλεκτρονικού τσιγάρου

Ακόμη και με εντατική χρήση για πάνω από 3,5 χρόνια, δεν μπορούσαν να εντοπιστούν ούτε βλάβες στην αναπνευστική οδό ούτε καρδιαγγειακά προβλήματα

Ο καθηγητής Δρ. Polosa, ο συγγραφέας της μελέτης, επιβεβαιώνει ότι «δεν υπάρχουν σημαντικές αλλαγές» στην υγεία των υποκειμένων που εξετάζονται

Η μεθοδολογία και ο σχεδιασμός της μελέτης είναι πολύ καινοτόμα και ανοίγουν την πόρτα για περαιτέρω έρευνες

Μεθοδολογία και πειραματική διάταξη της μελέτης ηλεκτρονικού τσιγάρου

Ένα από τα μεγαλύτερα προβλήματα που αντιμετώπισαν προηγούμενες μελέτες είναι ότι μόνο ένα μικρό ποσοστό των ανθρώπων που ατμίζουν (0,01 τοις εκατό) δεν έχουν καπνίσει ποτέ πριν. Σχεδόν όλοι οι ατμιστές είναι πρώην καπνιστές και ως εκ τούτου έχουν υποστεί συχνά βλάβη στους πνεύμονες. Για να ξεπεραστεί αυτό το πρόβλημα, αναζητήθηκαν ατμιστές που δεν είχαν καπνίσει ποτέ. Το τελικό αποτέλεσμα αποτελούνταν από μια ομάδα εννέα καθημερινών ατμιστών που δεν είχαν καπνίσει ποτέ καπνό και μια ομάδα αναφοράς δώδεκα ούτε καπνιστές ούτε ατμιστές (μέση ηλικία 29,7 (± 6,1) έτη).

Γιατί είναι τόσο σημαντικό οι χρήστες ηλεκτρονικού τσιγάρου που συμμετείχαν στη μελέτη να μην είχαν καπνίσει ποτέ πριν: Κατά την εξέταση των επιπτώσεων στην υγεία, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι είναι δύσκολο (αν όχι αδύνατο) να προβλεφθούν αντιδράσεις , που προκαλούνται από χρόνια έκθεση στις εκπομπές αεροζόλ ενός ηλεκτρονικού τσιγάρου, από εκείνες που σχετίζονται με το προηγούμενο ιστορικό καπνίσματος. Εάν οι ατμιστές που δεν έχουν καπνίσει ποτέ τσιγάρο καπνού βρέθηκε ότι δεν έχουν επιπτώσεις στην υγεία, μπορεί κανείς να υποθέσει ότι οι ατμοί του αερολύματος είναι πολύ λιγότερο επιβλαβείς από τον καπνό του τσιγάρου. Τέτοια μελέτη δεν έχει πραγματοποιηθεί ποτέ στο παρελθόν. Το πειραματικό στήσιμο, δηλαδή ο σχεδιασμός της μελέτης, καθώς και η σύνθεση των συμμετεχόντων, ήταν πολύ περίπλοκα, επιστημονικά ακριβή και καλά μελετημένα.

Οι ατμιστές και μια ομάδα ελέγχου που ούτε ατμίζει ούτε καπνίζει παρακολουθήθηκαν για 3,5 χρόνια και εξετάστηκαν τακτικά. Ο κύριος στόχος των ερευνών ήταν:

πνευμονική λειτουργία

πίεση αίματος

ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ

σωματικό βάρος

αναπνευστικά συμπτώματα

Μονοξείδιο του άνθρακα (eCO) & μονοξείδιο του αζώτου (eNO) στον εκπνεόμενο αέρα

HRCT – τυπογραφία υπολογιστή υψηλής ανάλυσης (εικόνα μιας φέτας πνεύμονα)

Με βάση αυτές τις τακτικές εξετάσεις κατά τη διάρκεια της περιόδου μελέτης των 3,5 ετών, θα μπορούσαν να συλλεχθούν μακροπρόθεσμα δεδομένα από τον πραγματικό κόσμο ενός ατμιστή και μιας ομάδας ελέγχου, τα οποία δείχνουν ότι ακόμη και το εντατικό άτμισμα δεν βλάπτει τους πνεύμονες. Δεν βρέθηκαν παθολογικά ευρήματα για την HRCT των πνευμόνων, ούτε παρατηρήθηκαν αναπνευστικά συμπτώματα.

Αν και φυσικά δεν μπορεί ακόμη να αποκλειστεί ότι η βλάβη στους πνεύμονες θα μπορούσε να συμβεί σε μεταγενέστερα στάδια ή σε μεγαλύτερες χρονικές περιόδους, αυτή η μελέτη δεν έδειξε ανησυχίες για την υγεία που σχετίζονται με τη μακροχρόνια χρήση ηλεκτρονικών τσιγάρων σε σχετικά νέους χρήστες που δεν είχαν ποτέ καπνιστό καπνό. Αλλά ο σύγχρονος σχεδιασμός της μελέτης και η μακρά περίοδος παρατήρησης άνοιξαν μια πόρτα σε μια εντελώς νέα κατεύθυνση, οπότε ελπίζουμε ότι θα ακολουθήσουν και άλλοι ερευνητές και μακροχρόνιες μελέτες, οι οποίες θα μπορούσαν επίσης να αποδείξουν την έλλειψη βλαβών στην υγεία για ακόμη μεγαλύτερες χρονικές περιόδους.

Ακριβώς ο τρόπος με τον οποίο ο καθηγητής Δρ. Polosa βρήκε τους συμμετέχοντες είναι καθοριστικός για τις τάσεις. Από τον Ιούνιο έως τον Σεπτέμβριο του 2013, τα καταστήματα και τα υποκαταστήματα ηλεκτρονικών τσιγάρων διεξήγαγαν έρευνες στους πελάτες τους, συμπεριλαμβανομένης της συμπεριφοράς των καταναλωτών και της προηγούμενης εμπειρίας τους με τα τσιγάρα καπνού. Από τη δεξαμενή αυτών των τακτικών πελατών των αντίστοιχων καταστημάτων, επιλέχθηκαν εκείνοι που ατμίζουν τακτικά αλλά δεν είχαν καπνίσει ποτέ. Και δεν ήταν πολλοί. Οι χρήστες που καταναλώνουν διπλό, δηλαδή τόσο καπνό όσο και υγρά, αποκλείστηκαν από τη μελέτη. Παρεμπιπτόντως, όπως ορίζεται από τη μελέτη, «Ποτέ δεν καπνίζω καπνό» σημαίνει απλώς ότι έχουν καπνιστεί λιγότερα από 100 τσιγάρα σε μια ζωή.

Κριτήρια για τους συμμετέχοντες στη μελέτη:

κάπνιζε λιγότερα από 100 τσιγάρα σε μια ζωή

Χρήση ηλεκτρονικού τσιγάρου καθημερινά για τουλάχιστον τρεις μήνες

Ομάδα ελέγχου: ούτε άτμισμα ούτε κάπνισμα

Περαιτέρω δεδομένα που καταγράφηκαν επιστημονικά καθαρά:

Πρωινός ιατρικός έλεγχος (τρεις φορές το χρόνο)

Τα άτομα που μείωσαν ή σταμάτησαν το άτμισμα κατά τη διάρκεια της περιόδου μελέτης 3,{1}} ετών εξαιρέθηκαν

Περιεκτικότητα σε νικοτίνη των υγρών

Χρησιμοποιείται μοντέλο ηλεκτρονικού τσιγάρου

Αναλυτικά τα αποτελέσματα της μακροχρόνιας μελέτης

«Σε μια μικρή ομάδα νεαρών ενηλίκων, μη καπνιστών, καθημερινών χρηστών ηλεκτρονικού τσιγάρου που παρακολουθήθηκαν πολύ προσεκτικά για περίπου 3,5 χρόνια, δεν βρήκαμε καμία μείωση στον όγκο των πνευμόνων, ανάπτυξη αναπνευστικών συμπτωμάτων, αλλαγές στους δείκτες φλεγμονής των πνευμόνων. στον εκπνεόμενο αέρα ή σημάδια πρώιμης πνευμονικής βλάβης στην αξονική τομογραφία· σε σύγκριση με μια προσεκτικά αντιστοιχισμένη ομάδα μη καπνιστών και μη χρηστών ηλεκτρονικών τσιγάρων. κλινικά ή φλεγμονώδη μέτρα. Επιπλέον, δεν μετρήθηκαν αλλαγές στην αρτηριακή πίεση ή τον καρδιακό ρυθμό». – Καθ. Δρ. Riccardo Polosa, et al., Health Impact of e-cigarettes.

Πραγματικά δεν υπάρχουν τόσες πολλές λεπτομέρειες. Επειδή κατά τη διάρκεια της μελέτης δεν βρέθηκε τίποτα που να υποδεικνύει αλλαγή στην υγεία των υποκειμένων. Ούτε κι αν άχνιζαν έντονα. Ωστόσο, ο ίδιος ο συγγραφέας σημειώνει ότι απαιτούνται περαιτέρω έρευνες, γιατί σίγουρα υπάρχουν αμφιλεγόμενα ερωτήματα που δεν μπορούν ακόμη να απαντηθούν οριστικά. Το σίγουρο πάντως είναι ότι η υγεία των ατμιστών δεν είχε επιδεινωθεί μετά από 3,5 χρόνια κανονικής χρήσης. Ούτε καν σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου των 12 ατόμων που δεν ατμίζουν και δεν καπνίζουν.

Επίσης συναρπαστικό: Κανένας από τους ατμιστές δεν άλλαξε τσιγάρα κατά τη διάρκεια των 3,5 ετών. Ωστόσο, από τις ομάδες ελέγχου μη καπνιστών και μη καπνιστών, δύο άτομα άρχισαν να καπνίζουν.

Ποιος κρύβεται πίσω από τη μακροχρόνια μελέτη;

Ο συγγραφέας της μελέτης είναι ο Καθ. Δρ. Riccardo Polosa, Διευθυντής του Ινστιτούτου Εσωτερικής Ιατρικής και Κλινικής Ανοσολογίας στο Πανεπιστήμιο της Κατάνια, Ιταλία. Το όνομα θα πρέπει να είναι οικείο στους μακροχρόνιους ατμιστές, καθώς είναι ένας από τους πιο γνωστούς Ευρωπαίους επιστήμονες που εδώ και καιρό είναι θετικοί για το ηλεκτρονικό τσιγάρο. Πριν από τη μελέτη, την οποία το έγκριτο επιστημονικό περιοδικό "Nature" παρουσίασε αναλυτικά στο άρθρο "Επιπτώσεις των ηλεκτρονικών τσιγάρων στην υγεία", ο καθηγητής Δρ Polosa έχει ήδη 250 άλλες επιστημονικές εργασίες. Μεταξύ άλλων, είναι επίσης υπεύθυνος του Κέντρου Έρευνας για τον Καπνό στο ίδιο πανεπιστήμιο και Επίτιμος Καθηγητής Ιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Σαουθάμπτον. Μπορούμε λοιπόν να υποθέσουμε ότι αυτό είναι μια ουσιαστική και προσεκτικά διεξαχθείσα μακροχρόνια μελέτη που δεν στερείται αντικειμενικότητας.

Μαζί με την ομάδα του, εξέτασε πιθανές μακροπρόθεσμες επιπτώσεις του ατμίσματος στο σώμα και κατάφερε να βρει αξιόπιστα δεδομένα που αποδεικνύουν κυρίως ότι το άτμισμα ή το αεροζόλ δεν προκαλούν προβλήματα υγείας στους πνεύμονες. Μια συναρπαστική συνέντευξη μεΟ καθηγητής Δρ. Παρεμπιπτόντως, ο Riccardo Polosa δημοσίευσε τη μελέτηστο ιστολόγιο «Τασάκι».

Συνιστάται ανάγνωση:

Γιατί περισσότεροι άνθρωποι επιλέγουν ηλεκτρονικά τσιγάρα μιας χρήσης;

Μακροχρόνια μελέτη αποδεικνύει: Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι λιγότερο επιβλαβή από την κατανάλωση καπνού

Μελέτες για το ηλεκτρονικό τσιγάρο